الأسبوع الأول: الولادة والأيام الأولى
أيامك الأولى معه: ماذا يفعل بجسمه الصغير، وكيف ينام ويأكل، وكيف تحمله وقلبك يخفق.
ردود فعل المولود وكيف يرى
الحقيقة
يصل طفلك مزودا بمجموعة ردود فعل (reflexes) يفحصها طبيب الأطفال بعد الولادة بدقائق. حين تلمس خده يدير رأسه نحوك، وهذا رد الفعل الجذري (rooting reflex). وحين يسمع صوتا مفاجئا يفرد ذراعيه، وهذا رد فعل مورو (Moro reflex). وحين تضع إصبعك في كفه يقبض عليه، وهذا رد فعل القبض (grasp reflex). نظره ضبابي في البداية، بحدة تقارب (20/400)، وأوضح ما يرى على بعد عشرين إلى ثلاثين سنتيمترا، وهي المسافة بين صدر أمه ووجهها أثناء الرضاعة. وتقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) إن المولود يفضل الوجوه والحدود القوية التباين على الألوان الهادئة. وقبل أن يتم شهره الأول يبدأ بمتابعة شيء بطيء يتحرك أمامه.
بكلام واضح
قرب وجهك منه وأنت تكلمه. هذه المسافة القريبة هي عالمه الآن، وهو يحفظ ملامحك منها. توقع أن يفرد ذراعيه حين تضعه في السرير. هذا ليس خوفا منك، بل رد فعل يختفي بين الشهر الثالث والرابع. لفه بإحكام وقت النوم ليهدأ. دعه يمسك إصبعك، ثم افتح أنت يدك ولا تسحبها بقوة. وحين يتناقله الزوار أعطه دقيقة بين حضن وحضن ليلتقط أنفاسه.
نمو الدماغ عند الولادة
الحقيقة
عند الولادة يبلغ وزن الدماغ نحو ربع وزنه عند الراشد، ويحمل نحو مئة مليار خلية عصبية (neurons)، ومعظمها غير مترابط بعد. السنة الأولى تضيف وصلات بوتيرة لا تعرفها أي مرحلة لاحقة، والتجربة هي التي تقرر أيها يبقى. تصف الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) هذه العملية بمبدأ الخدمة والرد (serve and return): يرسل الطفل نظرة أو صوتا، فيجيبه راشد، فيقوى المسار. والمسارات المهملة تضعف وتزول. التلامس الجلدي المباشر والصوت الهادئ والوجه المستجيب ليست كماليات، بل هي المادة التي يبنى منها الدماغ.
بكلام واضح
لا يمكنك أن تفسده بالدلال، لكنك تبني دماغه كل يوم. كل مرة يبكي فيها فتأتيه يحفظ دماغه قاعدة واحدة: العالم يجيب. خذ نصيبك من الليل متى استطعت، فوجودك أنت تجيبه هو العمل نفسه. تكلم بصوت مسموع وأنت تغير له وسم الأشياء العادية حولك. وإن شعرت أنك بلا فائدة لأنه يريد أمه فقط، تذكر أن وجهك ورائحتك وصوتك الهادئ تبني وصلات خاصة بك، وأنه يتعلم أن وجود أبوين يعني الأمان.
وتيرة الإرضاع واللبأ
الحقيقة
اللبأ (colostrum) هو الحليب الأول الذهبي السميك، يأتي بكميات صغيرة تقاس بالملاعق الصغيرة، وهذا مناسب تماما لمعدة مولود بحجم حبة الكرز. وهو غني بالأجسام المضادة (antibodies) ويعمل كأول لقاح. تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) بالإرضاع عند الطلب، نحو ثماني إلى اثنتي عشرة مرة في أربع وعشرين ساعة خلال الأسابيع الأولى، مع فاصل واحد على الأقل لا يتجاوز أربع ساعات في الليل. والحفاضات المبلولة وزيادة الوزن، لا الساعة، هي ما يؤكد أن الرضاعة تكفي.
بكلام واضح
دورك هنا ترتيب البيت لا الحليب. أحضره إلى أمه، ثم خذه عنها. غير الحفاض، وساعده على التجشؤ، وأعده إليها هادئا. تعلم إشارات الجوع قبل البكاء: البحث بالفم، ووضع اليد في الفم، ومص الشفاه. البكاء هو الإشارة المتأخرة. وإن أنهكها التعب عند الثالثة فجرا، فأنت تقرر هل هذه رضعة أم حضن، وأنت أيضا تقدر أن تهدئ طفلا.
النوم الآمن والوقاية من الموت المفاجئ
الحقيقة
قواعد النوم الآمن عند الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) قصيرة: وحده، على ظهره، في سريره، على سطح صلب مستو، ولا شيء ناعم حوله. ومشاركة الغرفة دون مشاركة السرير لمدة ستة أشهر على الأقل تقلل خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)، وكذلك استعمال المصاصة (pacifier) وقت النوم. والحرارة الزائدة ترفع الخطر، فأبق الغرفة معتدلة البرودة ولا تستعمل الأغطية السميكة. ودخان السجائر، في الغرفة أو على الملابس، من أقوى العوامل التي يمكن تجنبها.
بكلام واضح
جهز السرير قبل الليلة الأولى لا بعد أول خوف. مرتبة صلبة واحدة، وملاءة مشدودة، وكيس نوم، ولا شيء آخر. وإن توقعت العائلة أن ينام الطفل معكم، فأكرم القرب بسرير صغير ملاصق لسريرك. لا تنم معه على أريكة أو مقعد أبدا. وإن أخرج شيئا من فمه ليلا فامسحه وأعده على ظهره، ولا تبن وسادة من المناشف. تناوبا الأدوار حتى لا يكون الأب المرهق هو من يحمله.
لماذا يبكي: الأيام الأولى
الحقيقة
البكاء هو الجملة الكاملة الوحيدة عند المولود، وفي الأيام الأولى يعني غالبا واحدا من خمسة أمور: الجوع، أو حفاض مبلول أو متسخ، أو انزعاج من برد أو ثنية في الملابس، أو تعب زائد، أو حاجة إلى الحضن. ويطمئن أطباء الأطفال الأبوين بأن الطفل الذي أطعم ونظف ودفئ وما زال يبكي ليس مهملا. افحص هل التف شعر حول إصبع قدمه أو يده. واتصل بالطبيب إذا كان البكاء حادا ومتواصلا، أو معه حرارة، أو رفض للرضاعة، أو طفل يصعب إيقاظه.
بكلام واضح
امش على القائمة بالترتيب: أطعم، غير، ساعده على التجشؤ، أعد اللف، احضن. وإن بقي يبكي فاحمله وتنفس. نبضك الهادئ يخفض نبضه. لا تهزه أبدا. وإن شعرت أن الضيق يتصاعد في صدرك، ضعه بأمان في سريره واخرج دقيقتين. هذا ليس استسلاما، بل أسلم تصرف تقوم به. اطلب المساندة حين تكون أمه في البيت، وسجل الوقت لتريا النمط معا.
قائمة الأب: الأسبوع الأول
الحقيقة
الأسبوع الأول يدور حول السلامة والترتيب. تأكد أن السرير يحقق قواعد النوم الآمن، واحجز أول زيارة لطبيب الأطفال خلال ثلاثة إلى خمسة أيام من الخروج من المستشفى، واسأل عن موعد متابعة الوزن ومتابعة الصفراء (jaundice). احفظ أوراق المستشفى والبطاقة الصحية في مكان واحد. واعرف رقم الطوارئ في منطقتك ورقم طبيب الأطفال خارج ساعات العمل قبل أن تحتاجهما.
بكلام واضح
بنهاية الأسبوع أتقن هذه المهام دون أن تسأل: تغير الحفاض في أقل من دقيقة، وتساعده على التجشؤ على كتفك، وتهدئه على صدرك، وتجهز الببرونة (bottle) وتمسكها إن ضخت أمه، وتسجل أوقات الرضاعة والحفاضات المبلولة. قد الأسرة إلى أول فحص واسأل الطبيب سؤالين بصوت مسموع. ضع الماء ووجبة خفيفة حيث تجلس المرضع. ونم متى استطعت، وخذ ليلة كاملة عن أمه.