من الأسبوع الثاني إلى الرابع: الاستقرار وأول قفزة
من الأسبوع الثاني إلى الرابع: الوزن يعود، وقفزة أولى تغير مزاجه، ورضعات مسائية متلاحقة، وليل ونهار يفترقان ببطء.
زيادة الوزن وبداية التحكم بالرأس
الحقيقة
بين الأسبوع الثاني والرابع يزيد المولود السليم بين ١٥٠ و٢٠٠ غرام في الأسبوع، أي نحو عشرين إلى ثلاثين غراما في اليوم، ويعود عادة إلى وزن الولادة قبل اليوم الرابع عشر. وتتابع الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) هذا في زيارتي الأسبوعين والشهر الأول. ويبدأ التحكم بالرأس (head control) بالظهور: يرفع رأسه قليلا أثناء وقت البطن (tummy time) ويلتفت يمينا ويسارا، لكن الرقبة ما زالت تترنح وتحتاج إلى سند. واستعادة وزن الولادة من أوضح علامات أن الإرضاع يسير بخير.
بكلام واضح
الوزن ليس سباقا، بل علامة طريق. ضعه على صدرك العاري لوقت البطن، جولات قصيرة عدة مرات يوميا، ودعه يدفع بقدميه عليك. اسند رأسه كلما رفعته، راحة يدك خلف الجمجمة ويدك الأخرى تحت المقعد. وإن أقلقك الميزان في العيادة، اطلب من الطبيب أن يريك الخط على منحنى النمو (growth chart) لا رقما وحده. واحفظ ملاحظة واحدة في هاتفك فيها التاريخ والوزن بعد كل زيارة.
القفزة الأولى: عالم الأحاسيس
الحقيقة
حول الأسبوع الخامس يدخل معظم الأطفال قفزة النمو الأولى (Wonder Weeks leap) في التقويم المرتبط بكتاب Wonder Weeks، وتعرف بعالم الأحاسيس. لمدة أسبوع تقريبا يصعب مزاجه ويتعلق بك أكثر ويرضع بتململ، ثم يستقر على مهارة جديدة: يكتشف فجأة أن الضوء والصوت واللمس أشياء منفصلة. ويصف الباحثون الهولنديون وراء تقويم القفزات هذه المرحلة بأنها أيام ضيق يتبعها طور يقظة أكثر إشراقا. ليست زيادة وزن ولا مرضا، بل دماغه يرتب المدخلات الخام في أنماط.
بكلام واضح
حين تأتي أيام الضيق اخفض الصوت بدل أن تدفع يومك للأمام. خفف الإضاءة، واحمله أطول، وأجل الزيارة المزدحمة للأقارب إلى الأسبوع التالي. راقب اللحظة التي يحدق فيها بمروحة السقف أو يتابع يدك المتحركة، فهذه هي المهارة الجديدة تصل. لا تغير روتينه ولا تلم نفسك على البكاء. أمسية هادئة واحدة من التلامس الجلدي (skin-to-skin) تنفع غالبا أكثر من عشرات التخمينات، ودعه ينام عليك إن كان هذا مكانه الوحيد للهدوء.
قفزات النمو والرضاعة المتجمّعة
الحقيقة
تتجمع قفزات النمو حول الأسابيع الثاني والثالث والسادس والثاني عشر، وفيها يطلب الطفل الرضاعة أكثر بكثير، أحيانا كل ساعة لبضع ساعات، وهو نمط يسمى الإرضاع المتجمع (cluster feeding). وتوضح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) أنه بهذا يطلب من الثدي إنتاج حليب أكثر، لا أن الحليب نفد. ويقع الإرضاع المتجمع غالبا في المساء. يدوم يوما أو يومين، ثم يتراجع الإلحاح والضيق بسرعة كما جاءا.
بكلام واضح
في يوم الرضعات المتلاحقة مهمتك أن تحمي المرضع. أحضر الماء والوجبة الخفيفة والوسادة قبل أن تطلب، وخذ الطفل للتجشؤ والتغيير بين الرضعات. لا تدع قريبا يعلن أنه لا يشبع، بل عد الحفاضات المبلولة، ستة أو أكثر يوميا هي الدليل الحقيقي. وإن كانت الببرونة (bottle) حاضرة، قدم كميات صغيرة ببطء ودعه يتوقف حين يدير رأسه بعيدا.
الخلط بين الليل والنهار
الحقيقة
لا يحمل المولود بعد ساعة جسمية عاملة، ويحتاج هرمون ميلاتونين (melatonin) الحساس للضوء نحو ثلاثة أشهر ليستقر في إيقاع. وتنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بأن الليل والنهار إشارات متعلمة لا غرائز. والطفل الذي ينام طويلا بعد الظهر ويسهر عند الثانية فجرا مشوش لا مدلل. وضوء الصباح على وجهه وليل معتم ممل يساعدان الساعة الداخلية على إعادة الضبط. ويظهر معظم الأطفال نمطا أوضح بين الأسبوع السادس والثاني عشر.
بكلام واضح
اجعل النهار مضيئا صاخبا، والليل معتما هادئا. اخرج به إلى ضوء النهار خلال ساعة من استيقاظه، وحتى المشي إلى الشرفة يكفي. وفي الليل غير له في شبه ظلام، وتجاوز الحديث واللعب، وأعده إلى سريره فورا. وإن كان مستيقظا تماما عند الثالثة فجرا، أبق الأنوار مطفأة واحمله بهدوء. الطفل المتململ يحتاج غرفة مملة لا تسلية ليتعلم أن الليل للنوم.
لماذا يبكي: قراءة البكاءات الأولى
الحقيقة
مع الأسبوع الثالث يستطيع الأب غالبا أن يميز الجوع من التعب بالصوت. بكاء الجوع قصير منخفض ومنتظم، ويتوقف حين يجد الثدي أو الببرونة (bottle). وبكاء التعب متذمر ينكسر إلى أنين. أما الألم فمفاجئ وحاد ويستمر. ويقول أطباء الأطفال إنك لا تستطيع فك كل بكاء بثقة، ولا تحتاج إلى ذلك. انظر إلى السياق أولا: الوقت منذ آخر رضعة، والحفاض، وكم بقي مستيقظا. ووجدت دراسة دنستان لغة الطفل (Dunstan Baby Language) أن بعض أنماط الأصوات تتكرر، لكنها دليل لا قاعدة.
بكلام واضح
لا تحفظ جدول بكاء، بل تعلم طفلك أنت. قبل أن تحمله، نفذ الفحص السريع: متى أكل، ومتى نام آخر مرة، وهل الحفاض مبلول. أصلح أول خلل، ثم احمله. وإن تصاعد البكاء وشعرت بضيق في صدرك، ضعه بأمان في سريره، وابتعد، وتنفس دقيقتين. لا تهزه أبدا. تبادل مع أمه حين تستطيع، وتذكر أن طفلا يبكي في حضنك أسلم من طفل يترك وحده.
علامات المرض: ما الذي تراقبه
الحقيقة
اتصل بطبيب الأطفال لمولود دون ثلاثة أشهر إذا بلغت حرارته الشرجية ٣٨ مئوية أو أكثر، فهذه حمى (fever) في هذا العمر. ومن العلامات الحمراء الأخرى: رفض معظم الرضعات، وأقل من ست حفاضات مبلولة يوميا، وعدم تبرز ليومين، واصفرار الجلد أو العينين يزداد، وبكاء حاد متواصل، وارتخاء غير معتاد، أو صعوبة تنفس مع صوت أو سحب الأضلاع للداخل. وتتعامل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) مع الحمى عند الرضيع الصغير كاتصال في اليوم نفسه، لا انتظار. وقيء واحد بعد الرضعة طبيعي، أما القيء القوي المتكرر فليس كذلك.
بكلام واضح
احتفظ بميزان حرارة في البيت وتعلم استعماله، فرقم مكتوب ينهي جدالات كثيرة. وإن رأيت علامة حمراء، اتصل بالعيادة في الساعة نفسها واذكر العمر والحرارة أولا. لا تعط أي دواء من تلقاء نفسك، ولا تعط الأسبرين لطفل أبدا. دون ما لاحظته ومتى بدأ، فالطبيب سيسأل. وثق بإحساسك أن طفلك ليس على حاله، حتى بلا حمى، وقله بوضوح عند الاتصال.
قائمة الأب: من الأسبوع الثاني إلى الرابع
الحقيقة
الأسبوعان الثاني إلى الرابع مرحلة بناء الإيقاع. تأكد أن فحص وزن الأسبوعين تم وأن خط النمو يرتفع. وتعلم الفرق بين الترجيع (spit-up) والقيء (vomit). واكتب توزيع الليل كتابة حتى لا يتفاوض أحد عند الثالثة فجرا. واعرف رقم طبيب الأطفال خارج ساعات العمل ورقم الطوارئ في منطقتك. وإن خططت العائلة لمناسبة أو حفل تسمية، فحددوا الآن من يحمل الطفل ومتى يخرج من الغرفة، وثبت مقعد السيارة وتأكد منه.
بكلام واضح
بنهاية الأسبوع الرابع ينبغي أن تقدر على: تهدئته دون أن تكون أمه في الغرفة، وتحضير الببرونة (bottle) وتسخينها إلى الحرارة الصحيحة، وتسجيل يوم كامل من الرضعات والحفاضات المبلولة، وتحميمه بأمان ويدك عليه في كل لحظة. اختر شيئا واحدا تملكه وحدك هذا الشهر، الحمام أو رضعة الصباح الأولى، وأخبر شريكتك أنه لك. واحجز زيارة الشهر وقُد الأسرة إليها.